麻醉是指使有機(jī)體全部或局部暫失去知覺，以便進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法。麻醉的方法有多種，如針刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前醫(yī)院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉為主。
麻醉機(jī)就是利用吸入麻醉方法進(jìn)行全身麻醉的儀器?，F(xiàn)代麻醉機(jī)正朝著智能化、集成化系統(tǒng)發(fā)展，各部件組合協(xié)調(diào)、靈活、可靠結(jié)構(gòu)緊湊、合理使用，界面清晰友好、操作方便快捷。電控氣體輸送系統(tǒng)內(nèi)置式電控麻醉呼吸機(jī)，集成化呼吸回路，一體化的氣體監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。高、低微流量的麻醉方式是現(xiàn)代麻醉機(jī)的最佳結(jié)合。
新一代的麻醉工作站將擴(kuò)展融入整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)，可與醫(yī)院設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、溝通、定義、調(diào)整麻醉過程和記錄評(píng)估麻醉效果提高患者護(hù)理質(zhì)量。為臨床醫(yī)生創(chuàng)造一個(gè)良好的工作氣氛。
現(xiàn)代麻醉機(jī)的按結(jié)構(gòu)原理可分為: 氣體供應(yīng)輸送系統(tǒng)、麻醉氣體揮發(fā)罐、呼吸回路、麻醉呼吸機(jī)、安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及殘氣清除系統(tǒng)。
1、氣體供應(yīng)輸送系統(tǒng)
氣體供應(yīng)系統(tǒng)包括壓縮氣筒或中心氣源、單向閥、溢流閥、過濾器、壓力表、氣體壓力調(diào)壓器、流量計(jì)和N2O/ O2 比例互鎖控制裝置、笑氧截止閥等。麻醉機(jī)必須配備各種氣源的流量計(jì)。流量計(jì)單位為L / min和mL / min (或低于2L / min 流量管) 兩種讀數(shù)流量管以便于低流量麻醉實(shí)施。同時(shí)必須配備N2O/O2比例互鎖控制裝置，保證輸出的麻醉氣體氧濃度水平不低于25 %；當(dāng)氧氣供應(yīng)不足或中斷時(shí)，笑氣供應(yīng)自動(dòng)切斷。常見的N2O /O2比例互鎖控制裝置、笑氧截止閥為機(jī)械裝置，慎防失靈。在日常的使用過程中，必須注意O2/N2O 比例，檢查流量計(jì)是否漏氣，依靠麻醉機(jī)或其它監(jiān)護(hù)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)呼吸回路中的O2/N2O濃度，可準(zhǔn)確地測(cè)量當(dāng)前麻醉機(jī)運(yùn)行的情況。現(xiàn)代的麻醉機(jī)很多具有55L / min氧氣旁路，通過應(yīng)急接口可迅速直接進(jìn)入呼吸回路，極大方便臨床麻醉師的供氧操作。
2、麻醉氣體揮發(fā)罐
揮發(fā)罐是麻醉機(jī)的重要組成部分，它的質(zhì)量不但標(biāo)志著麻醉機(jī)的制造水平也關(guān)系到吸入麻醉的效果與成敗，直接涉及到患者的安危。揮發(fā)罐的基本原理是利用周圍環(huán)境的溫度和熱源的變化把麻醉藥物變成蒸發(fā)氣體，通過一定量的載氣其中一部分氣體攜走飽和的麻醉氣體成為有一定濃度的麻醉蒸氣的氣流直接進(jìn)入麻醉回路。
3、呼吸回路
呼吸回路是麻醉機(jī)與患者相連接的聯(lián)合氣路裝置，為患者輸送麻醉混合氣體，輸回患者呼出氣體，從而實(shí)現(xiàn)正常的氧氣與二氧化碳?xì)怏w的交換。主要由呼吸管道、CO2吸收罐、吸呼活瓣、儲(chǔ)氣囊、面罩、機(jī)控手控閥、排氣閥、限壓閥、開發(fā)/半開放閥等組成。由活瓣與管道形成氣體的定向循環(huán)，利用CO2吸收罐中的鈉石灰吸收CO2和水份以供給患者新鮮氣體。機(jī)控手控閥方便使用者進(jìn)行手動(dòng)控制或通過麻醉呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)控的選擇。半開放閥、限壓閥等可使呼吸回路靈活控制壓力限制，有利于進(jìn)行自主呼吸。
4、麻醉呼吸機(jī)
麻醉呼吸機(jī)已經(jīng)成為麻醉機(jī)必備的組成部分。由于吸入麻醉中實(shí)現(xiàn)機(jī)械通氣近年來發(fā)展迅猛并且功能齊全小型化。麻醉呼吸機(jī)的驅(qū)動(dòng)有氣動(dòng)、氣動(dòng)電控和電動(dòng)。較新型的麻醉機(jī)配套麻醉呼吸機(jī)，大多是氧氣驅(qū)動(dòng)電控式的，新近的麻醉呼吸機(jī)，屬內(nèi)置電動(dòng)電控呼吸機(jī)無需驅(qū)動(dòng)器能在斷氣的情況下由大氣補(bǔ)充進(jìn)行通氣，保證患者的安全。較典型的麻醉呼吸機(jī)為氣動(dòng)電控式呼吸機(jī)，透明密封罩內(nèi)的折疊囊內(nèi)、外分別為兩套氣路回路，驅(qū)動(dòng)氣壓縮折疊囊、驅(qū)使囊內(nèi)麻醉氣體輸入患者，形成驅(qū)動(dòng)氣源、麻醉氣流兩環(huán)路系統(tǒng)。
4、安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
現(xiàn)代麻醉機(jī)都有安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。該系統(tǒng)包括供氧不足報(bào)警、供氧不足/中斷笑氣截止裝置，容量和濃度監(jiān)測(cè)部分和故障報(bào)警。監(jiān)測(cè)部分主要有吸入氧濃度、呼出潮氣量、氣道壓力、分鐘通氣量、呼氣末CO2濃度、麻醉氣體濃度。用微電腦處理和顯示各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并附有報(bào)警裝置系統(tǒng)，特別是呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、肌肉監(jiān)測(cè)功能都可實(shí)現(xiàn)，極大提高了臨床使用麻醉質(zhì)量和患者的安全性，提高手術(shù)的成功率。
5、殘氣清除系統(tǒng)
殘氣清除系統(tǒng)是收集麻醉機(jī)內(nèi)多余的殘氣和患者呼出的廢氣，并通過管道將其排出手術(shù)室以免造成手術(shù)室內(nèi)的空氣污染。主要包括廢氣收集和排放裝置，由調(diào)節(jié)閥、排放閥、真空發(fā)生器、管道及連接件等組成。